“아무것도 하기 싫어요. 그런데 왜 그런지 저도 모르겠어요.”

아침에 눈은 떴는데 몸이 일어나지 않습니다.

씻어야 하는데 머리를 감는 일부터 큰일처럼 느껴집니다. 배가 고픈데 뭘 꺼내 먹는 것도 귀찮습니다. 퇴근하고 소파에 앉으면 그대로 몇 시간이 지나갑니다.

주말이 와도 달라지지 않습니다.

예전에는 좋아하던 드라마도 재미가 없고, 친구에게 연락할 마음도 나지 않습니다. 그렇다고 펑펑 울 만큼 슬픈 것도 아닙니다.

그러다 밤이 되면 다른 생각이 시작됩니다.

‘내가 왜 이렇게 게을러졌지?’

‘남들은 다 하는데 왜 나는 이것도 못 하지?’

우울과 무기력을 겪는 분들이 힘든 이유는 몸이 무거운 것만이 아닙니다.

자기에게 무슨 일이 일어나고 있는지 설명하기 어렵다는 것, 그리고 그 빈자리를 자꾸 ‘내가 문제인가?’라는 생각이 채운다는 것이 더 힘들 때가 많습니다.

그래서 먼저 알아야 할 것이 있습니다.

지금 보이는 모습만으로 자신을 게으른 사람이라고 결론 내릴 필요는 없습니다.

우울증은 꼭 슬퍼야 하는 걸까요?

그렇지 않습니다.

우울증에서는 슬픔이나 눈물뿐 아니라 좋아하던 일에서 즐거움이 줄고, 기운이 떨어지고, 집중하기 어려워지고, 잠이나 식욕이 달라지는 모습도 나타날 수 있습니다.

상담실에서는 이런 말을 듣기도 합니다.

“슬픈 건 아닌데 아무 느낌이 없어요.”

좋아하던 커피를 마셔도 별맛이 없고, 기다리던 주말이 와도 설레지 않습니다. 사람을 만나도 반갑다는 느낌이 잘 올라오지 않습니다.

무언가를 하고 싶은 마음과, 해보고 나서 좋다고 느끼는 마음이 함께 약해진 것입니다.

눈물이 없다고 우울이 아닌 것도 아니고, 눈물이 난다고 모두 우울증인 것도 아닙니다.

중요한 것은 예전의 나와 비교했을 때 기분, 의욕, 즐거움, 잠, 식욕, 집중력과 일상생활이 어떻게 달라졌는가입니다.

→ 우울증 초기 증상, 게으름으로 오해되는 신호들

→ 우울증 증상, 슬프지 않은데 아무 느낌이 없다면

무기력과 게으름은 무엇이 다를까요?

겉으로만 보면 비슷합니다.

둘 다 일을 미루고, 오래 누워 있고, 해야 할 일을 하지 못하는 모습으로 보일 수 있습니다.

하지만 안에서 일어나는 일은 다를 수 있습니다.

하기 싫은 일을 미루면서도 좋아하는 일은 여전히 하고 싶다면, 하고 싶은 마음 자체는 남아 있습니다.

무기력이 깊어지면 좋아하던 일까지 함께 시들해집니다. 아무 일정도 없는 주말이 생겼는데 무엇을 하고 싶은지부터 떠오르지 않습니다.

그래서 무기력한 사람에게

“할 일을 잘게 나눠 봐.”

“딱 5분만 시작해 봐.”

“운동하면 좋아져.”

라는 말이 도움이 될 때도 있지만, 어떤 날에는 그 조언 자체가 또 하나의 숙제가 됩니다.

하지 못한 저녁에는 결국 이런 생각이 남습니다.

‘이것조차 못 했네.’

무기력에서는 얼마나 많은 일을 해냈는가보다 하고 싶다는 마음 자체가 예전처럼 생기는가를 먼저 살펴볼 필요가 있습니다.

→ 의욕이 없을 때, 나태함과 구분하는 법

아침에는 바닥인데 저녁에는 괜찮아질 수도 있을까요?

우울은 사람마다 같은 얼굴로 나타나지 않습니다.

어떤 분은 아침이 가장 힘듭니다.

눈을 뜨는 순간 오늘 해야 할 일이 한꺼번에 떠오르고, 아직 아무 일도 시작하지 않았는데 몸부터 무거워집니다. 그러다가 오후가 되면 조금 나아지기도 합니다.

반대인 분도 있습니다.

낮에는 일을 하고 사람도 만나는데, 해가 지면 마음이 가라앉습니다. 낮에 있었던 일을 하나씩 다시 떠올리며 후회하거나 특별한 이유 없이 눈물이 나기도 합니다.

그래서 ‘우울증이면 하루 종일 똑같이 우울해야 하는 것 아닌가?’라고 생각할 필요는 없습니다.

오히려 언제 가장 힘든지, 그리고 그 시간에 무슨 생각과 감정이 반복되는지를 살펴보면 자기 상태를 이해하는 데 도움이 됩니다.

→ 우울증 종류, 아침이 힘든 우울과 밤이 무서운 우울

잠을 못 자서 우울한 걸까요, 우울해서 잠을 못 자는 걸까요?

둘이 함께 나타나면 순서를 가리기 어려울 때가 많습니다.

밤에 잠을 제대로 자지 못하면 다음 날 몸이 무겁고 집중력이 떨어집니다. 아무것도 하기 싫어지고, ‘오늘도 하루를 망쳤다’는 생각이 들기도 합니다.

그 마음을 안고 다시 저녁을 맞으면 이번에는

‘오늘도 못 자면 어떡하지?’

라는 걱정이 먼저 올라옵니다.

잠이 기분을 끌어내리고, 가라앉은 기분이 다시 잠을 어렵게 만드는 식으로 서로 영향을 주는 것입니다.

이런 경우에는 ‘우울부터 고쳐야 하나, 잠부터 고쳐야 하나’라는 질문 하나로 접근하기보다 두 문제가 어떻게 맞물려 돌아가고 있는지를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

→ 우울증과 불면증이 함께 온다면 무엇부터 풀까

아이들을 다 키웠는데 왜 이제 와서 마음이 텅 빌까요?

중년이 되면서 처음 우울과 무기력을 경험하는 분도 있습니다.

아이들이 자라고, 오래 맡아 왔던 역할이 줄어듭니다. 주변에서는 말합니다.

“이제 편하게 살아.”

“취미 하나 만들어.”

그런데 정작 시간이 생기자 무엇을 하고 싶은지 모르겠습니다.

오랫동안 식구들 밥을 먼저 챙기고, 아이들 일정에 맞춰 움직이고, 자기 차례를 뒤로 미뤄 왔다면 갑자기 찾아온 빈 시간은 자유라기보다 ‘이제 나는 무엇을 해야 하지?’라는 공허함으로 다가올 수 있습니다.

이럴 때는 억지로 일정을 채우는 것만큼이나, 오래 뒤로 미뤄 두었던 내가 좋아하는 것과 내가 원하는 것을 다시 알아 가는 과정도 중요합니다.

→ 중년 우울증, 다 키워 놓고 찾아오는 헛헛함

쉬어도 낫지 않는다면 번아웃일까요?

며칠 무리해서 피곤하다면 푹 자고 쉬었을 때 몸이 어느 정도 달라집니다.

그런데 주말을 통째로 쉬고 휴가까지 다녀왔는데 월요일 아침의 몸이 그대로라면 이야기가 조금 달라집니다.

번아웃을 겪는 분들 가운데는 쉬면서도 쉬지 못하는 사람이 많습니다.

소파에 누워 있는데 내일 할 일이 떠오릅니다. 아무것도 하지 않으면 오히려 마음이 불편합니다. 일을 마쳐도 ‘끝났다’는 느낌보다 ‘빠뜨린 것은 없나?’가 먼저 떠오릅니다.

그러면 쉬는 시간을 늘려도 마음은 계속 일하는 중입니다.

특히 회사를 바꾼 뒤에도 비슷한 소진이 반복된다면 환경만이 아니라 내가 짐을 지는 방식도 살펴볼 필요가 있습니다.

남이 힘든 것을 먼저 보고, 부탁을 거절하기 어렵고, 자기 한계에 도착한 뒤에도 계속 버티는 반응이 반복되는 경우입니다.

→ 번아웃 증상, 쉬어도 회복되지 않는 피로

→ 번아웃 극복, 퇴사만이 답이 아니려면

아무 이유도 없는데 우울하다면, 정말 원인이 없는 걸까요?

우울증은 한 가지 원인으로 설명되는 문제가 아닙니다.

몸의 상태, 스트레스, 생활환경, 관계, 수면, 그리고 살아오며 형성된 심리적 특성 등 여러 요인이 함께 영향을 줄 수 있습니다.

다만 상담을 하다 보면 상황은 달라져도 매번 같은 결론으로 돌아가는 사람이 있습니다.

일이 조금 어긋나면

‘역시 나는 안 돼.’

누군가의 표정이 좋지 않으면

‘내가 뭘 잘못했나?’

하루에 잘한 일이 여러 가지 있어도 밤에는 부족했던 한 가지만 남습니다.

심리학에서는 자신과 세상을 바라보는 이런 오래된 마음의 틀을 심리도식이라고 부릅니다.

한쪽으로 조금 기울어진 바닥에 구슬을 놓는 것과 비슷합니다. 시작점은 매번 달라도 구슬이 계속 같은 방향으로 굴러갑니다.

현재의 우울을 이해할 때는 지금 무슨 일이 있었는지만이 아니라,

그 일이 생길 때마다 나는 어떤 결론에 도착하는가

를 함께 살펴보는 것이 도움이 됩니다.

→ 우울증 원인, 이유 없는 우울에도 뿌리가 있을까

무기력보다 더 힘든 것이 자책일 때가 있습니다

운동해야 한다는 것도 압니다.

일을 작게 나누라는 말도 압니다.

그런데 운동복까지 꺼내 놓고 움직이지 못하고, 병원 번호를 찾아 놓고도 전화를 못 합니다.

그러면 좋은 방법 하나를 더 알게 될 때마다 실패한 목록도 같이 늘어납니다.

‘이것도 못 했다.’

여기에 자책이 붙습니다.

“

오늘 너무 지쳤다”는 말은 오늘의 상태에 대한 설명입니다.

“나는 왜 이 모양이지”는 나라는 사람 전체에 대한 판정입니다.

자책한다고 다음 날 더 잘 움직이는 것도 아닙니다. 오히려 기분이 더 가라앉고, 더 움직이지 못하고, 움직이지 못한 자신을 다시 탓하는 고리가 이어질 수 있습니다.

그래서 무기력이 깊을 때는 새로운 극복 방법을 계속 추가하기보다 무엇을 시작하려 할 때 내 안에서 가장 먼저 어떤 생각과 감정이 나오는지도 살펴볼 필요가 있습니다.

‘오늘은 힘들다’인지,

‘해봐야 또 안 될 거다’인지,

‘역시 나는 문제가 있다’인지.

겉으로는 모두 ‘아무것도 하지 않는 모습’으로 보이지만, 안에서 일어나는 일은 서로 다를 수 있습니다.

→ 우울증 극복 방법, 운동하라는 말이 버거운 사람에게

→ 아무것도 하기 싫을 때, 나는 왜 이럴까 자책하게 된다면

우울증과 무기력은 어떻게 치료하고 회복할까요?

사람마다 필요한 도움이 다릅니다.

증상의 정도와 지속 기간, 잠과 식욕의 변화, 일상생활에 미치는 영향, 이전 치료 경험 등을 함께 살펴야 합니다.

우울증 치료에는 약물치료와 여러 심리치료가 사용됩니다.

약물치료는 심하게 가라앉은 기분이나 수면·식욕 등의 증상을 조절하고 일상을 회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 심리상담에서는 반복되는 생각과 행동, 관계와 감정을 살펴보고 생활을 다시 움직여 가는 방법을 다룰 수 있습니다.

체인지 심리최면상담센터에서는 이와 함께 현재 반복되는 감정과 자동반응이 과거의 어떤 경험과 연결되어 있는지 탐색하고, 그 경험에 남아 있는 감정과 반응을 다루는 원인치료 심리최면을 적용하고 있습니다.

약물치료, 일반 심리상담, 심리최면은 반드시 어느 하나만 선택해야 하는 관계는 아닙니다. 자신의 상태에 맞는 도움을 선택하고 필요한 경우 병행할 수 있습니다.

복용 중인 약을 줄이거나 중단하는 일은 처방한 의료진과 상의해야 합니다.

또한 일상생활을 유지하기 어려울 정도로 상태가 심해지거나 죽음·자해에 관한 생각이 든다면 혼자 견디지 말고 정신건강의학과 등 전문기관의 도움을 신속하게 받는 것이 중요합니다.

우울·무기력에 원인치료 심리최면을 실제로 어떻게 적용하는지, 무의식의 원인을 어떤 방식으로 탐색하고 다루는지는 아래 글에서 자세히 설명합니다.

→ 우울증·무기력 최면상담은 어떻게 진행될까? 무의식의 원인을 다루는 체인지의 접근

한편 우울증 약물치료와 일반 심리상담, 최면상담은 무엇이 다른지 전체 치료방법을 비교해서 보고 싶다면 아래 글을 참고할 수 있습니다.

→ 우울증 치료 방법, 약·상담·최면은 어떻게 다른가

지금 내 상태와 가장 가까운 글부터 읽어보세요

처음부터 모든 글을 읽을 필요는 없습니다.

지금 가장 마음에 걸리는 질문 하나에서 시작하셔도 됩니다.

“예전에는 안 그랬는데 요즘 너무 게을러진 것 같습니다.”
→ 우울증 초기 증상, 게으름으로 오해되는 신호들

“슬프지는 않은데 아무 느낌도 없고 좋아하는 것도 없습니다.”
→ 우울증 증상, 슬프지 않은데 아무 느낌이 없다면

“아침에만 유난히 힘들거나 밤이 되면 더 가라앉습니다.”
→ 우울증 종류, 아침이 힘든 우울과 밤이 무서운 우울

“잠도 못 자고 낮에는 우울하고 무기력합니다.”
→ 우울증과 불면증이 함께 온다면 무엇부터 풀까

“약·상담·최면은 각각 무엇이 다른지 궁금합니다.”
→ 우울증 치료 방법, 약·상담·최면은 어떻게 다른가

“아이들을 다 키운 뒤 오히려 마음이 텅 빈 것 같습니다.”
→ 중년 우울증, 다 키워 놓고 찾아오는 헛헛함

“운동해야 하는 것은 알겠는데 시작할 힘부터 없습니다.”
→ 우울증 극복 방법, 운동하라는 말이 버거운 사람에게

“특별히 힘든 일도 없는데 왜 우울한지 모르겠습니다.”
→ 우울증 원인, 이유 없는 우울에도 뿌리가 있을까

“아무 일도 없는데 자꾸 눈물이 납니다.”
→ 이유 없이 눈물이 날 때, 약해져서 그런 걸까

“쉬어도 피로가 풀리지 않습니다.”
→ 번아웃 증상, 쉬어도 회복되지 않는 피로

“회사를 옮겨도 비슷한 번아웃이 반복됩니다.”
→ 번아웃 극복, 퇴사만이 답이 아니려면

“씻고 밥 먹는 작은 일까지 너무 버겁습니다.”
→ 무기력증 극복, 씻는 것도 일이 되어버린 날들

“게으른 것인지 정말 의욕이 사라진 것인지 모르겠습니다.”
→ 의욕이 없을 때, 나태함과 구분하는 법

“아무것도 못 한 뒤 밤마다 제 탓을 합니다.”
→ 아무것도 하기 싫을 때, 나는 왜 이럴까 자책하게 된다면

무기력한 오늘만 보지 말고, 달라지기 전의 나를 보십시오

우울과 무기력을 겪다 보면 오늘 하루의 결과만 보게 됩니다.

운동하지 못했습니다.

답장을 못 했습니다.

설거지가 쌓였습니다.

하루 종일 누워 있었습니다.

그러면 마지막에는 쉽게 한 문장으로 끝납니다.

‘내가 게을러졌다.’

하지만 자기 상태를 이해하려면 오늘보다 조금 더 넓게 볼 필요가 있습니다.

나는 원래도 이랬는가.

언제부터 달라졌는가.

좋아하던 것은 지금도 좋은가.

하고 싶은 일이 떠오르는가.

쉬면 회복되는가.

힘든 날마다 어떤 생각이 가장 먼저 나오는가.

이 질문에 답하다 보면 ‘나는 왜 이럴까’라는 막막한 질문이 조금씩 구체적으로 바뀝니다.

우울인지, 무기력인지, 번아웃인지 이름부터 맞히는 것보다 중요한 것은 지금 내 삶에서 무엇이 달라졌고 무엇이 반복되고 있는지를 알아가는 것입니다.

그곳에서부터 회복의 방향도 조금씩 보이기 시작합니다.

Reference

National Institute of Mental Health. Depression.

National Institute of Mental Health. My Mental Health: Do I Need Help?

National Institute for Health and Care Excellence. Depression in adults: treatment and management (NG222).

작성: 박준화 | 심리학 박사 | 체인지 심리최면상담센터